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65歲的張先生有個困擾多年的祕密,就是總是要花很多時間在上廁所這件事。就連晚上睡眠,也因為要夜尿好幾次而品質不佳,白天上班常打瞌睡。假日也不喜歡出遊,沿路一直找廁所很不方便。原先自認年老正常狀況,沒有想就醫。今年退休後老婆常邀約出遊,卻還是推託,老婆很不開心,才逼著到泌尿科門診求助。

檢查發現張先生不但解尿速度緩慢,殘尿量大,解尿時間也很長。超音波檢查後發現攝護腺明顯肥大。先採用藥物治療,在合併藥物治療後,張先生的症狀逐漸改善,夜尿次數減少,睡眠品質提升,也能夠陪太太出門旅遊。

中年後男性開始出現下泌尿道症狀

郭綜合醫院泌尿科主任吳建穎表示,熟男們步入中年後,開始出現解尿困難、頻尿、急尿、解尿不乾淨、晚上睡覺起來上好幾次廁所等的情況,統稱為「下泌尿道症狀」。統計資料顯示,61~70歲就診的男性病患中,49%表示有中度至重度的下泌尿道症狀,非常常見。這些熟男們的下尿路問題成因很多,最常見的原因就是「攝護腺肥大」造成的尿路阻塞。

康寧大學日本姐妹校目白大學交換生來台南就學,該校副校長鐙屋一前來探視,看到學生不僅很能適應台南生活環境,更愛上台南在地文化和美食,讓他深感滿意。

 康大外語中心主任蔡明杰指出,康大和目白大學於2008年締結為姐妹校,從此以後兩校每年都會有交換學生,康大的學生到目白大學除了學習日語,也會修日本文化課程;目白大學的學生到康大,除了應用外語系的課程,康大也會為他們開華語課程,並安排體驗台灣文化的活動。

 他說,目前康大有4名學生在目白大學就讀,目白大學則有2名學生在康大,鐙屋一這次來台除了參加康大教學資源中心和應用外語系合辦的「教學增能計畫」,23日要在康大演講,更重要的是到康大探視2名交換學生在康大的生活和學習情形。

 鐙屋一為了能夠深入了解交換學生在康大的情況,他不只與交換學生交談,還親自到課堂上和學生一起聽課,結果他發現交換學生不但很適應台南的生活環境,與康大的學生交往也非常好,更讓他覺得滿意的是交換學生才來台南幾個月,就已經愛上了台南在地文化和美食。

 蔡明杰表示,目白大學交換學生在康大的生活和學習情形,鐙屋一副校長很滿意,相信他返回日本之後,會向學校做詳細的報告,促使康大與目白大學更頻繁的交流,未來雙方會安排更多的交換學生學習彼此的語文和文化。

攝護腺肥大怎麼治療?常見治療3問題

攝護腺是男性專屬的器官,位置在下腹部膀胱開口處,功能主要是分泌攝護腺液,是精液的重要成分。隨著年紀增長,可能會慢慢肥大,壓迫膀胱開口和尿道,造成尿道壓力上升、膀胱出口阻塞,導致解尿困難等相關下泌尿道症狀出現。吳建穎主任表示,門診病人常問的攝護腺肥大問題如下:

1)攝護腺肥大一定要治療?

不一定,攝護腺肥大是老化自然現象,如果沒有排尿相關症狀,不一定需要治療。但是如果產生中度至重度的排尿功能障礙,就必須治療。不及早介入治療,情況可能日漸惡化,起初的排尿相關症狀如頻尿、夜尿等會影響生活品質,不處理到最後會產生血尿、泌尿道感染、膀胱結石、急性尿滯留(需插導尿管)、甚至膀胱功能和腎功能退化等併發症。

2攝護腺肥大要一直吃藥治療?

攝護腺肥大造成排尿障礙是慢性、退化性的疾病,藥物治療可以減輕膀胱和腎臟負擔,穩定病情、避免併發症產生,減少需要開刀的機會。病患常有長期吃西藥會傷害腎功能的迷思,狀況改善後就自行停藥。

但是醫學證據顯示,長期服用攝護腺肥大藥物安全性足夠,並沒有造成腎臟或其他器官功能的影響。而且規律服藥,排尿順暢可以減輕腎臟和膀胱負擔。不好好吃藥、延誤治療,反倒造成腎功能惡化。

3攝護腺肥大一定要開刀嗎?如何選擇?

目前藥物治療還是治療首選,但是藥物控制效果不佳或症狀嚴重,已經產生併發症(如反覆血尿、感染、膀胱結石、急性尿滯留需導尿、腎功能惡化),就會建議手術治療。目前手術方式以內視鏡攝護腺刮除手術為主流,又可區分為電刀及雷射2種方式。雷射手術的好處是出血較好控制,因此攝護腺體積較大或有凝血功能異常的患者,可以考慮優先選擇雷射手術。

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